老人足跟痛治療方法
老人足跟痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、行走加重、局部壓痛等癥狀。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免長時間負(fù)重活動，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。急性期可使用拐杖輔助行走，夜間睡眠時穿戴足踝支具保持跟腱伸展。每日可進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練，如毛巾牽拉或臺階拉伸，每次持續(xù)15-30秒。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等儀器促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。冷敷適用于急性腫痛期，每次15-20分鐘；慢性期可改用熱敷配合按摩，重點(diǎn)松解跟骨結(jié)節(jié)周圍軟組織。定制矯形鞋墊能有效分散足底壓力，需由專業(yè)康復(fù)師評估后配置。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨松藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可輔助鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸、針灸刺激涌泉、太溪等穴位，配合中藥熏洗威靈仙、伸筋草等。內(nèi)服活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊、舒筋活血片。推拿手法重點(diǎn)松解小腿三頭肌與足底筋膜，改善局部氣血運(yùn)行。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù)，足底筋膜嚴(yán)重?cái)伩s可選擇筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)足部功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
日常建議控制體重減輕足部負(fù)荷，避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘，水中可加入艾葉、紅花等中藥材。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除感染或應(yīng)力性骨折。
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