發(fā)生冠心病的高危因素有哪些
冠心病的高危因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖。這些因素可能單獨或共同導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血或梗死。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓超過140/90毫米汞柱時，冠狀動脈承受的壓力顯著增加，血管壁逐漸增厚變硬?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等癥狀，需定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時，容易在血管壁沉積形成斑塊?？偰懝檀汲^5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白超過3.4毫摩爾/升需警惕。這類患者常伴隨黃色瘤體征，可通過阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物干預(yù)。
3、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，糖化血紅蛋白超過7%時風(fēng)險顯著上升。糖尿病患者多合并微血管病變，可能出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，需嚴(yán)格控糖并使用鹽酸二甲雙胍片等藥物。
4、吸煙
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過10支者冠狀動脈痙攣概率大幅增加，典型表現(xiàn)為運動后胸痛。戒煙是首要干預(yù)措施，必要時可配合尼古丁貼片輔助。
5、肥胖
體重指數(shù)超過28或腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米時，內(nèi)臟脂肪堆積會促進(jìn)炎癥因子釋放。這類人群常合并睡眠呼吸暫停，需通過飲食控制和有氧運動減輕體重。
預(yù)防冠心病需綜合管理危險因素，建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走或游泳，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血糖和血脂，吸煙者需盡快戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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