腰椎間盤(pán)突出引起腿麻怎么治
腰椎間盤(pán)突出引起腿麻可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與退行性改變、外傷、遺傳因素、職業(yè)因素、肥胖等原因有關(guān)。
一、臥床休息
急性期臥床休息有助于減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)根受壓。建議臥硬板床，避免彎腰和負(fù)重活動(dòng)。休息時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
二、藥物治療
藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥。常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片，可減輕神經(jīng)根周?chē)装Y。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
三、物理治療
物理治療包括牽引、推拿、熱敷等方法。牽引可增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免加重?fù)p傷。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。物理治療應(yīng)配合核心肌群鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐，以增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
四、硬膜外注射
硬膜外注射是將藥物直接注入椎管內(nèi)，快速消除神經(jīng)根炎癥。該方法適用于疼痛劇烈或保守治療效果不佳者。常用藥物為糖皮質(zhì)激素復(fù)合局部麻醉藥，如復(fù)方倍他米松注射液。注射后需觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于腿麻持續(xù)加重、出現(xiàn)肌肉萎縮或大小便障礙者。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)適用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥。
腰椎間盤(pán)突出患者日常需保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。戒煙限酒，控制體重，定期復(fù)查，若腿麻癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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