腰椎間盤突出引起腿麻該怎么治療
腰椎間盤突出引起腿麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床休息1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負重活動，減輕椎間盤壓力。臥床時可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)微屈，緩解神經(jīng)根受壓。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)水腫。疼痛明顯時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風險。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可松弛腰部肌肉痙攣。急性期后采用中頻電刺激促進神經(jīng)功能恢復，每日治療20分鐘，連續(xù)10-15次為1療程。
4、牽引治療
采用間歇性腰椎牽引擴大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。牽引重量為體重的1/3-1/2，每次20分鐘，治療時保持呼吸平穩(wěn)。嚴重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)通過7毫米切口摘除突出組織，術(shù)后3天可下床活動。開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，久坐時使用腰靠維持腰椎前凸。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量，睡眠選用中等硬度床墊。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降時須立即就醫(yī)，防止不可逆神經(jīng)損傷?？祻推诳膳浜系皖l脈沖電刺激和中藥熏蒸鞏固療效。
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