?突發(fā)腦梗死怎么辦
突發(fā)腦梗死可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗死通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、靜脈溶栓治療
靜脈溶栓治療是腦梗死急性期的首選治療方法,適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者。常用藥物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。溶栓治療可快速溶解血栓,恢復(fù)腦血流,但存在出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
2、血管內(nèi)介入治療
血管內(nèi)介入治療包括機(jī)械取栓和動脈溶栓,適用于大血管閉塞導(dǎo)致的腦梗死。該方法通過導(dǎo)管直接作用于血栓,血管再通率高,但需在發(fā)病6-24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,且對醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)要求較高。
3、抗血小板治療
抗血小板治療是腦梗死二級預(yù)防的基礎(chǔ),常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。這類藥物能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成,但需注意胃腸道出血等不良反應(yīng)。
4、神經(jīng)保護(hù)治療
神經(jīng)保護(hù)治療旨在減輕腦缺血再灌注損傷,常用藥物包括依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等。這類藥物可清除自由基、改善腦代謝,但療效存在個(gè)體差異。
5、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等,需在病情穩(wěn)定后盡早開始??祻?fù)訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,改善生活質(zhì)量,但需長期堅(jiān)持才能見效。
腦梗死患者出院后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)。飲食上應(yīng)低鹽低脂,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動。根據(jù)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行針對性訓(xùn)練,家屬需協(xié)助患者完成日常活動并觀察病情變化。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。




