空腹血糖58危險(xiǎn)嗎
空腹血糖58毫摩爾每升屬于極度危險(xiǎn)的高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
空腹血糖正常值應(yīng)為3.9-6.1毫摩爾每升,超過7.0毫摩爾每升即可診斷為糖尿病。當(dāng)血糖值達(dá)到58毫摩爾每升時(shí),血液滲透壓急劇升高,導(dǎo)致細(xì)胞脫水及電解質(zhì)紊亂。典型表現(xiàn)包括嚴(yán)重口渴、多尿、視力模糊、意識(shí)模糊甚至昏迷,伴隨惡心嘔吐、呼吸深快帶有爛蘋果味等酮癥酸中毒特征。這種情況多因胰島素絕對(duì)缺乏或嚴(yán)重抵抗引起,常見于1型糖尿病未規(guī)范治療、2型糖尿病合并感染或應(yīng)激狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,血糖儀測量誤差或靜脈采血后標(biāo)本放置過久可能導(dǎo)致假性高值,但重復(fù)檢測仍顯示異常高值時(shí)須立即處理。某些罕見遺傳性疾病如新生兒糖尿病也可能出現(xiàn)極端高血糖,但概率極低。無論何種原因,血糖超過33.3毫摩爾每升即達(dá)到糖尿病高滲狀態(tài)診斷標(biāo)準(zhǔn),需視為急癥。
出現(xiàn)此類危急值必須立即就醫(yī),急診處理包括快速補(bǔ)液糾正脫水、小劑量胰島素靜脈滴注控制血糖、監(jiān)測電解質(zhì)及酸堿平衡。恢復(fù)期需完善糖尿病相關(guān)抗體、C肽等檢查明確分型,長期需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食運(yùn)動(dòng)管理,規(guī)范使用胰島素或降糖藥物。日常需配備血糖儀定期監(jiān)測,警惕感染、外傷等誘發(fā)因素,隨身攜帶糖尿病急救卡。




