下肢肌無力應(yīng)該怎么辦
下肢肌無力可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。下肢肌無力可能與神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、重癥肌無力、多發(fā)性硬化、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
適當(dāng)補充富含鉀、鈣的食物如香蕉、牛奶，有助于改善電解質(zhì)紊亂引起的肌無力。避免久坐久站，每1-2小時活動下肢，睡眠時抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。下肢肌無力患者需防跌倒，居家移除地毯等障礙物，浴室安裝防滑墊。
2、物理治療
低頻電刺激可增強肌肉收縮能力，超聲波治療能緩解神經(jīng)壓迫。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、直腿抬高訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，適合中重度肌無力患者。
3、藥物治療
溴吡斯的明片適用于重癥肌無力，可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)。甲鈷胺片能營養(yǎng)周圍神經(jīng)，緩解糖尿病性周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的肌無力。對于多發(fā)性硬化引起的癥狀，可遵醫(yī)囑使用β-干擾素注射液。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取足三里、陽陵泉等穴位，配合艾灸腎俞穴溫陽通絡(luò)。獨活寄生湯加減可祛風(fēng)濕、補肝腎，適用于腰椎病變所致肌無力。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材，每日1次促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。胸腺瘤合并重癥肌無力需胸腺切除術(shù)，術(shù)后配合血漿置換。嚴(yán)重血管病變導(dǎo)致下肢缺血時，可能需血管旁路移植術(shù)重建血供。
下肢肌無力患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免劇烈跑跳。定期監(jiān)測肌力變化，若出現(xiàn)行走困難、跌倒頻發(fā)需及時復(fù)診。注意下肢保暖，寒冷可能加重肌肉僵硬癥狀。長期臥床者需每2小時翻身，預(yù)防壓瘡和靜脈血栓。
