翼下頜間隙感染怎么辦
翼下頜間隙感染可通過(guò)抗感染治療、膿腫切開(kāi)引流、口腔清潔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理等方式治療。翼下頜間隙感染通常由牙源性感染、外傷、鄰近組織感染擴(kuò)散、免疫力低下、醫(yī)源性操作等因素引起。
1、抗感染治療
翼下頜間隙感染多由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。頭孢呋辛鈉對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分陰性菌有效，甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染，阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋更廣譜的細(xì)菌。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、膿腫切開(kāi)引流
若感染形成膿腫，需由口腔頜面外科醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，通過(guò)口腔內(nèi)或頜下皮膚切口排出膿液，放置引流條促進(jìn)愈合。術(shù)后需每日沖洗換藥，配合抗生素治療。及時(shí)引流可避免感染擴(kuò)散至顳下間隙、咽旁間隙等危險(xiǎn)區(qū)域。
3、口腔清潔護(hù)理
感染期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次，減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。進(jìn)食后及時(shí)用軟毛牙刷清潔牙齒，避免食物殘?jiān)鼫?。?duì)于張口受限患者，可用棉簽蘸取生理鹽水擦拭牙齒和黏膜。保持口腔清潔有助于控制感染源。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
感染會(huì)導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、肉泥粥等。必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物加重局部疼痛。充足營(yíng)養(yǎng)有助于提升免疫力，促進(jìn)組織修復(fù)。
5、疼痛管理
感染引起的腫脹疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。局部冷敷可減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。睡眠時(shí)抬高床頭30度，減少局部充血。疼痛持續(xù)加重需警惕感染擴(kuò)散，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
翼下頜間隙感染患者應(yīng)保持充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。治療期間禁止吸煙飲酒，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效。愈后需徹底治療口腔病灶牙，如齲齒、阻生智齒等，預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等異常及時(shí)就醫(yī)。免疫力低下者可通過(guò)接種肺炎疫苗、流感疫苗減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
