出現(xiàn)翼下頜間隙感染怎么辦
翼下頜間隙感染可通過抗生素治療、膿腫切開引流術、營養(yǎng)支持治療、疼痛管理、口腔衛(wèi)生維護等方式治療。翼下頜間隙感染通常由牙源性感染、鄰近間隙感染擴散、外傷、醫(yī)源性操作、全身性疾病等原因引起。
一、抗生素治療
翼下頜間隙感染通常由細菌感染引起,抗生素是控制感染的核心手段。醫(yī)生會根據(jù)感染的可能致病菌和嚴重程度,選擇敏感的抗生素進行靜脈輸注或口服治療。例如,針對口腔常見混合感染,可能會使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物進行聯(lián)合抗感染治療。使用抗生素必須嚴格遵醫(yī)囑,完成整個療程,不可自行停藥或更改劑量,以免導致感染復發(fā)或細菌耐藥。
二、膿腫切開引流術
當翼下頜間隙感染形成膿腫時,單純抗生素治療難以奏效,必須進行膿腫切開引流術。這是治療的關鍵步驟,目的是切開皮膚或口腔黏膜,排出膿液,減輕局部張力,控制感染擴散。手術通常在局部麻醉或全身麻醉下進行。術后需放置引流條,保持引流通暢,并配合每日沖洗和換藥。及時有效的引流能顯著緩解疼痛、腫脹,縮短病程,是防止感染向更深部間隙蔓延的重要措施。
三、營養(yǎng)支持治療
感染期間患者常因張口受限、吞咽疼痛導致進食困難,易出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足,影響機體抵抗力和恢復速度。營養(yǎng)支持治療旨在通過調整飲食方式補充足夠能量與蛋白質。初期可進食溫涼的流質或半流質食物,如牛奶、豆?jié){、營養(yǎng)米糊、蒸蛋羹等。對于進食嚴重受限者,醫(yī)生可能會建議通過鼻飼管或靜脈輸注營養(yǎng)液來保證營養(yǎng)供給。充足的營養(yǎng)有助于維持免疫功能,促進組織修復。
四、疼痛管理
翼下頜間隙感染會引起顯著的頜面部疼痛和腫脹,嚴重影響患者生活質量和休息。有效的疼痛管理是綜合治療的一部分。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度,指導使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或在必要時使用其他類型的鎮(zhèn)痛藥物。除了藥物治療,局部冷敷在早期也有助于減輕腫脹和疼痛。良好的疼痛控制能讓患者更好地配合治療、進食和休息。
五、口腔衛(wèi)生維護
保持良好的口腔衛(wèi)生是預防感染加重和促進愈合的基礎。在感染急性期,患者可能因疼痛無法正常刷牙,可使用溫和的漱口水如復方氯己定含漱液進行含漱,以減少口腔內細菌數(shù)量。待癥狀緩解后,應輕柔地清潔牙齒,特別注意感染源牙齒及周圍區(qū)域的清潔。治療感染源牙齒,如對病灶牙進行根管治療或拔除,是防止感染復發(fā)的根本措施。日常堅持正確刷牙、使用牙線,定期口腔檢查至關重要。
翼下頜間隙感染屬于頜面部深部感染,病情發(fā)展可能較快,一旦出現(xiàn)面部腫脹、張口受限、吞咽或呼吸困難等癥狀,應立即就醫(yī),不可拖延。治療期間需嚴格臥床休息,避免劇烈活動,飲食上選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,少量多餐,保證充足飲水。遵照醫(yī)囑按時用藥和復診,積極配合完成膿腫引流等處置。感染控制后,應積極處理口腔內的病灶牙,如齲齒、牙周炎等,從根本上消除感染隱患。日常生活中注意維護口腔健康,增強體質,有助于預防此類感染的發(fā)生。




