萎縮性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免食用辛辣刺激、過(guò)燙、腌制及高鹽食物，減少胃黏膜損傷。選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。每日少量多餐，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。戒煙戒酒，避免空腹飲用咖啡或濃茶。

2、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、補(bǔ)充維生素

胃黏膜萎縮可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，影響維生素B12吸收。需監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)肌注維生素B12注射液。同時(shí)適量補(bǔ)充葉酸片、維生素C片等，幫助改善胃黏膜修復(fù)能力。

4、藥物治療

黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃黏液分泌，替普瑞酮膠囊能增強(qiáng)胃黏膜屏障。伴反酸癥狀時(shí)可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。萎縮伴腸化生者需遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片等中成藥干預(yù)癌前病變。

5、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測(cè)黏膜萎縮程度和腸化生進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)中重度異型增生時(shí)需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。日常記錄腹痛、腹脹癥狀變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀立即就醫(yī)。

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和精神緊張。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸燒烤?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材，但避免盲目服用偏方。建議參與慢跑、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)后注意補(bǔ)充水分。合并貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)配合琥珀酸亞鐵片治療。