體外碎石后會有血尿嗎
體外碎石后通常會有血尿,這屬于術后常見的暫時性現(xiàn)象。
體外碎石后出現(xiàn)血尿,主要是由于碎石過程中產生的沖擊波或振動能量作用于腎臟和輸尿管,導致黏膜的微小血管破裂出血。這種出血量通常較少,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,一般不會伴有大量血塊。血尿的持續(xù)時間因人而異,與結石的大小、硬度、位置以及個人的凝血功能、組織修復能力有關。多數(shù)情況下,這種血尿在碎石后的1到3天內會逐漸減輕并自行消失,屬于身體對治療創(chuàng)傷的正常反應過程。患者在觀察期間應留意尿液顏色的變化趨勢,如果顏色從深紅逐漸轉為淡紅再至正常,通常表明情況在好轉。
部分患者碎石后血尿可能持續(xù)稍久或較為明顯,這與結石被粉碎后,尖銳的碎屑在排出過程中劃傷泌尿道黏膜有關。當結石碎片較多、體積較大或形狀不規(guī)則時,對尿路內壁的摩擦和損傷會相應增加,從而導致出血量稍多或出血時間延長。如果患者本身存在凝血功能輕度異常、或伴有未發(fā)現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)微小血管畸形等情況,也可能使血尿表現(xiàn)得更突出一些。但即便如此,只要出血沒有進行性加重,沒有出現(xiàn)難以忍受的劇烈腰痛或大量血塊,仍可在醫(yī)生指導下密切觀察。
體外碎石后出現(xiàn)血尿時,無須過度緊張,但需加強術后護理以促進恢復并觀察病情。患者應遵醫(yī)囑大量飲水,每日飲水量最好超過2000毫升,以增加尿量,稀釋尿液,幫助沖刷尿路并促進細小碎石排出,同時減少血液在泌尿道的積聚。要注意休息,避免在碎石后立即進行劇烈運動或重體力勞動,防止因身體震動加重出血。飲食上宜保持清淡,暫時避免食用辛辣刺激性食物。務必密切觀察尿液的顏色、量以及是否伴有血塊,如果發(fā)現(xiàn)血尿顏色持續(xù)加深、出血量突然增大、出現(xiàn)肉眼可見的大血塊,或伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰部劇烈疼痛、排尿困難等癥狀,則可能提示存在感染、碎石堵塞或損傷加重等情況,需立即返院就診。術后應按照醫(yī)生要求定期復查泌尿系統(tǒng)超聲或X線,以確認結石是否排凈以及腎臟有無積液等異常。




