踝關(guān)節(jié)骨折功能鍛煉是什么
踝關(guān)節(jié)骨折功能鍛煉是在骨折愈合過程中通過科學運動恢復關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和平衡能力的康復措施,主要包括被動活動、主動活動、抗阻訓練、平衡訓練和步態(tài)訓練等方式。
1、被動活動
早期可通過他人輔助或器械進行踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈等被動活動,避免關(guān)節(jié)僵硬。動作需輕柔緩慢,以無痛為原則,每日重復進行數(shù)次。被動活動有助于促進局部血液循環(huán),防止軟組織粘連,為后續(xù)主動活動奠定基礎(chǔ)。
2、主動活動
骨折穩(wěn)定后應(yīng)逐步嘗試踝關(guān)節(jié)屈伸、環(huán)轉(zhuǎn)等自主運動,動作幅度由小到大??蛇M行踝泵運動腳尖上勾-下壓交替或?qū)懽钟柧氂媚_趾描繪字母,每日分多次完成。主動活動能增強關(guān)節(jié)本體感覺,加速軟骨代謝修復。
3、抗阻訓練
愈合中后期可使用彈力帶進行各方向抗阻練習,如內(nèi)翻、外翻抗阻。從低阻力開始逐漸增加負荷,每組動作持續(xù)數(shù)秒,每日完成多組??棺栌柧毧芍亟韫情L短肌、脛骨前后肌群力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、平衡訓練
單腿站立、平衡墊訓練或閉眼站立等能提高本體感覺。初期可扶墻維持,逐漸過渡到不穩(wěn)定平面訓練,每次保持數(shù)秒至數(shù)分鐘。平衡訓練有助于恢復踝關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,降低再次損傷概率。
5、步態(tài)訓練
從拄拐部分負重過渡到完全負重行走,糾正跛行步態(tài)??蛇M行直線行走、八字步等練習,配合足踝矯形器使用。步態(tài)訓練能重建正常運動模式,預(yù)防長期代償性損傷。
功能鍛煉需在醫(yī)生指導下根據(jù)骨折類型、愈合階段個體化制定方案。初期避免負重和劇烈運動,鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛需暫停并就醫(yī)??祻推陂g建議補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,配合冷敷緩解腫脹,夜間使用支具保持功能位。定期復查X線評估愈合進度,一般完全康復需要數(shù)月時間。
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