甲狀腺癌做碘131前要做什么檢查

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甲狀腺癌患者進(jìn)行碘131治療前需完成甲狀腺功能檢查、頸部超聲、甲狀腺球蛋白檢測(cè)、放射性碘全身掃描及血常規(guī)檢查等五項(xiàng)核心評(píng)估。

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素測(cè)定，用于評(píng)估甲狀腺激素水平是否達(dá)到治療要求的甲亢狀態(tài)。頸部超聲可明確殘留甲狀腺組織大小及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，為碘131劑量計(jì)算提供依據(jù)。甲狀腺球蛋白檢測(cè)是監(jiān)測(cè)分化型甲狀腺癌的重要腫瘤標(biāo)志物，治療前基線值對(duì)后續(xù)隨訪有參考意義。放射性碘全身掃描能發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，通常使用小劑量碘131進(jìn)行診斷性掃描。血常規(guī)檢查主要排除血液系統(tǒng)異常，確保患者骨髓功能可耐受放射性治療。

部分患者還需根據(jù)病情補(bǔ)充胸部CT、骨掃描或PET-CT等檢查。存在嚴(yán)重肝腎功能不全、妊娠期或哺乳期女性禁用碘131治療。檢查前需停用含碘藥物及食物4-6周，并避免使用影響甲狀腺攝碘功能的造影劑。所有檢查結(jié)果需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師綜合評(píng)估，制定個(gè)體化治療方案。

碘131治療前1個(gè)月應(yīng)嚴(yán)格低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物，治療前2周需停用左甲狀腺素鈉片。檢查期間保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物方便檢查操作。治療后需單獨(dú)隔離居住1-2周，排泄物按放射性廢物處理，與家人保持1米以上距離，孕婦兒童應(yīng)避免接觸。定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白，出現(xiàn)頸部腫脹、聲音嘶啞等異常及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪中注意口腔護(hù)理，預(yù)防放射性唾液腺損傷，每年進(jìn)行甲狀腺超聲和胸部X線檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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甲狀腺癌碘131治療

甲狀腺癌患者通?？山邮艿?31治療，該療法適用于分化型甲狀腺癌術(shù)后清除殘余甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶。碘131治療主要通過(guò)放射性碘靶向破壞甲狀腺癌細(xì)胞，需在核醫(yī)學(xué)科專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

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