為什么傷口不容易愈合
傷口不容易愈合可能與營(yíng)養(yǎng)不良、局部感染、血液循環(huán)不良、慢性疾病、藥物影響等因素有關(guān)。傷口愈合延遲通常表現(xiàn)為紅腫滲液、疼痛加劇、創(chuàng)面擴(kuò)大等癥狀。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì)直接影響膠原蛋白合成,鋅元素不足則延緩上皮形成。長(zhǎng)期素食或消化吸收障礙患者需增加魚(yú)肉蛋奶攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白粉或復(fù)合維生素片劑。
2、局部感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面持續(xù)炎癥反應(yīng),與機(jī)體抵抗力下降、傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān),通常伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等局部抗菌藥物。
3、血液循環(huán)不良
糖尿病周?chē)懿∽兓蜢o脈功能不全時(shí),組織灌注不足導(dǎo)致氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送受阻。表現(xiàn)為下肢傷口蒼白發(fā)涼、邊緣呈鋸齒狀。需控制原發(fā)病并配合紅外線理療改善微循環(huán)。
4、慢性疾病
未控制的糖尿病會(huì)引發(fā)糖基化終產(chǎn)物堆積,甲狀腺功能減退則降低細(xì)胞代謝活性。這類(lèi)患者傷口多呈現(xiàn)干燥無(wú)滲液、邊緣鈍化等特征。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和甲狀腺激素水平,使用胰島素注射液或左甲狀腺素鈉片控制基礎(chǔ)病。
5、藥物影響
長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會(huì)抑制成纖維細(xì)胞增殖,抗凝藥華法林鈉片可能增加血腫風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白無(wú)肉芽生長(zhǎng)或反復(fù)滲血。需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期使用生理鹽水沖洗并更換敷料,避免抓撓或碰撞創(chuàng)面。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉豆蛋奶和新鮮蔬果,戒煙限酒以改善血液循環(huán)。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖,下肢靜脈曲張患者可穿戴醫(yī)用彈力襪。若傷口兩周無(wú)愈合跡象或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物等感染征象,須立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。
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