什么是兩癌篩查
兩癌篩查是指針對乳腺癌和宮頸癌這兩種女性常見惡性腫瘤的早期檢查項目，旨在通過醫(yī)學(xué)手段發(fā)現(xiàn)早期病變或癌前狀態(tài)。
一、乳腺癌篩查
乳腺癌篩查主要采用乳腺超聲和乳腺X線攝影檢查。乳腺超聲利用聲波成像觀察乳腺結(jié)構(gòu)，適合致密型乳腺組織的人群。乳腺X線攝影能檢測微鈣化等早期征象，適用于40歲以上女性。這兩種方式可發(fā)現(xiàn)尚未觸及腫塊的早期病灶，對降低乳腺癌死亡率具有重要價值。建議有家族史或乳腺癥狀者定期參與篩查。
二、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查包含宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒檢測。液基細(xì)胞學(xué)通過采集宮頸脫落細(xì)胞評估形態(tài)變化，能識別宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。HPV檢測可直接篩查高危型人乳頭瘤病毒感染，該病毒是宮頸癌主要致病因素。聯(lián)合使用兩種方法可提高篩查準(zhǔn)確性，建議有性生活的女性從21歲開始定期檢查。
三、篩查意義
早期發(fā)現(xiàn)癌前病變是兩癌篩查的核心價值。乳腺癌早期五年生存率可達(dá)90%以上，宮頸癌從癌前病變發(fā)展到浸潤癌通常需要數(shù)十年，定期篩查可在此期間進(jìn)行有效干預(yù)。通過及時處理早期病變，能顯著降低手術(shù)治療創(chuàng)傷，避免放療化療等晚期治療手段，提高患者生活質(zhì)量。
四、適用人群
乳腺癌篩查建議40-69歲女性每1-2年進(jìn)行一次，有卵巢癌家族史或BRCA基因突變者應(yīng)提前至30歲。宮頸癌篩查針對25-65歲女性，65歲以上若既往結(jié)果正?？山K止篩查。妊娠期女性需避開放射性檢查，免疫功能抑制者應(yīng)縮短篩查間隔。所有適齡女性都應(yīng)根據(jù)風(fēng)險因素制定個性化篩查方案。
五、篩查流程
兩癌篩查需經(jīng)過預(yù)約登記、醫(yī)生問診、專項檢查、報告解讀四個階段。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，穿著寬松衣物，攜帶既往病歷資料。異常結(jié)果需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡或穿刺活檢確認(rèn)。醫(yī)療機構(gòu)會建立健康檔案跟蹤隨訪，對可疑病例啟動綠色轉(zhuǎn)診通道，確保早診早治。
定期參與兩癌篩查是女性健康管理的重要環(huán)節(jié)，配合均衡飲食和適度運動能增強防癌效果。日常應(yīng)注意控制體重在正常范圍，減少高脂飲食攝入，增加蔬菜水果比例。避免長期口服避孕藥和激素替代治療，哺乳喂養(yǎng)可降低乳腺癌風(fēng)險。保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài)，使用合格衛(wèi)生用品維護(hù)會陰健康。建議建立個人健康檔案記錄篩查結(jié)果，出現(xiàn)異常陰道出血或乳腺腫塊時立即就醫(yī)。
