便秘便血怎么回事
便秘便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,便秘時(shí)用力排便可能導(dǎo)致痔核破裂出血。典型表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,血色鮮紅,多無(wú)疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,便秘時(shí)干硬糞便摩擦可導(dǎo)致裂傷出血。特征為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血。建議使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,便秘時(shí)糞便摩擦息肉表面可能導(dǎo)致出血。出血量較少,常混于糞便中呈暗紅色。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)切除。
4、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛,便秘時(shí)加重出血。多表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為便血,常與糞便混合呈暗紅色,可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加芹菜、西梅等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。




