引發(fā)萎縮性胃炎的病因有哪些
引發(fā)萎縮性胃炎的原因主要有幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫異常、長期不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等。萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,需及時(shí)干預(yù)以防癌變。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見的病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜并引發(fā)慢性炎癥。長期感染可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。
2、長期膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜,常見于胃切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者。膽汁中的膽鹽可溶解胃黏膜表面黏液層,表現(xiàn)為口苦、胃灼熱感。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
3、自身免疫異常
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏,可能引發(fā)惡性貧血。這類患者常伴血清抗壁細(xì)胞抗體陽性,需定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時(shí)注射維生素B12注射液。
4、不良飲食習(xí)慣
長期攝入高鹽、腌制、煙熏食物會(huì)直接損傷胃黏膜,同時(shí)增加亞硝酸鹽攝入量。此類患者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬菜水果攝入,避免進(jìn)食過燙或粗糙食物。
5、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素長期使用會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。必須用藥時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日少量多餐,避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,烹調(diào)方式以燉煮為主。適當(dāng)補(bǔ)充含硒酵母片等抗氧化劑,定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查和幽門螺桿菌檢測。出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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