高脂血癥有哪些并發(fā)癥和風險
高脂血癥可能引發(fā)動脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和腦卒中等并發(fā)癥。長期血脂異?？蓪е卵軗p傷、器官功能異常，增加心腦血管事件風險。
1、動脈粥樣硬化
高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高，易沉積在血管內壁形成斑塊，導致動脈管腔狹窄。斑塊破裂可能誘發(fā)血栓形成，表現(xiàn)為間歇性跛行、胸痛等癥狀。需通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等控制血脂，配合低脂飲食和規(guī)律運動。
2、急性胰腺炎
甘油三酯水平超過5.6mmol/L時可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，胰酶異常激活導致胰腺自我消化。典型癥狀為劇烈上腹痛伴嘔吐，嚴重者可出現(xiàn)多器官衰竭。治療需禁食并靜脈注射胰島素，必要時采用血液凈化技術快速降脂。
3、非酒精性脂肪肝
肝臟對游離脂肪酸的攝取增加會導致肝細胞脂肪變性，初期表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力。進展期可能出現(xiàn)肝纖維化甚至肝硬化。建議使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，聯(lián)合有氧運動改善代謝。
4、冠心病
冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成心肌供血不足，表現(xiàn)為活動后心前區(qū)壓榨性疼痛。斑塊完全堵塞血管可導致心肌梗死。除服用瑞舒伐他汀鈣片外，必要時需進行冠狀動脈支架植入術或搭橋手術。
5、缺血性腦卒中
腦動脈粥樣硬化斑塊脫落可阻塞腦血管，出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙等癥狀。急性期需使用阿替普酶注射液溶栓，二級預防推薦阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板聚集。
高脂血癥患者應嚴格控制動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，每日烹調油用量不超過25克。每周進行150分鐘以上中等強度運動如快走、游泳，定期監(jiān)測血脂四項指標。合并高血壓或糖尿病患者需同時控制血壓和血糖，戒煙限酒有助于降低心腦血管事件風險。出現(xiàn)胸悶、頭暈等異常癥狀時應及時就醫(yī)。
