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造影劑的副作用

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造影劑可能引起的不良反應(yīng)主要包括過(guò)敏樣反應(yīng)、對(duì)比劑腎病、局部不適以及一些少見(jiàn)但嚴(yán)重的全身性反應(yīng)。

使用含碘造影劑后，部分人群可能出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹等輕度過(guò)敏樣表現(xiàn)，這些癥狀通常在注射后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，程度較輕，多數(shù)可自行緩解或經(jīng)抗過(guò)敏處理后好轉(zhuǎn)。少數(shù)情況下，造影劑可能誘發(fā)支氣管痙攣，導(dǎo)致胸悶、喘息，或引起血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為口唇、眼瞼腫脹。極少數(shù)個(gè)體可能發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，出現(xiàn)血壓急劇下降、意識(shí)模糊、呼吸困難，這是一種需要立即搶救的危急情況。

造影劑經(jīng)腎臟排泄，可能對(duì)腎功能造成一過(guò)性影響，即對(duì)比劑腎病，多見(jiàn)于本身存在腎功能不全、糖尿病或脫水的患者，通常表現(xiàn)為注射后一至兩天內(nèi)血肌酐水平輕度升高，多數(shù)可恢復(fù)。注射部位可能出現(xiàn)疼痛、灼熱感，或造影劑外滲導(dǎo)致局部組織腫脹。少數(shù)患者可能出現(xiàn)一過(guò)性味覺(jué)異常如口中有金屬味，或感到全身發(fā)熱、惡心、嘔吐。使用釓類造影劑時(shí)，在極少數(shù)嚴(yán)重腎功能不全患者中存在引起腎源性系統(tǒng)性纖維化的風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行影像學(xué)檢查需要使用造影劑時(shí)，務(wù)必提前告知醫(yī)生自身的過(guò)敏史，特別是既往對(duì)碘劑、海鮮或其它藥物有過(guò)敏反應(yīng)的情況，以及是否有哮喘、腎功能不全、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病史。檢查后建議適量飲水，以促進(jìn)造影劑通過(guò)尿液排出，減少在體內(nèi)的停留時(shí)間。留意觀察身體變化，若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、心慌、嚴(yán)重惡心嘔吐或注射部位劇烈疼痛腫脹等異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。對(duì)于有高危因素的患者，醫(yī)生可能會(huì)在檢查前采取預(yù)防性用藥或選擇不同類型的造影劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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