子宮造影劑的副作用
子宮造影劑可能引起輕度不適或過(guò)敏反應(yīng),但嚴(yán)重副作用較為罕見(jiàn)。子宮造影檢查使用的造影劑主要有碘化油、泛影葡胺等,其副作用主要與個(gè)體敏感性和操作規(guī)范相關(guān)。
使用子宮造影劑后較常見(jiàn)的反應(yīng)包括下腹墜脹感、輕微疼痛或少量陰道出血,這些癥狀通常會(huì)在1-2天內(nèi)自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等造影劑相關(guān)不適,與造影劑對(duì)腹膜刺激或迷走神經(jīng)反射有關(guān)。檢查過(guò)程中推注壓力過(guò)大可能造成輸卵管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,此時(shí)需立即暫停操作并給予解痙處理。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生碘過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹甚至呼吸困難。對(duì)含碘造影劑過(guò)敏史、甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者禁用此類檢查。造影劑逆流入血管可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,但發(fā)生率極低。操作前需嚴(yán)格篩查禁忌證,完善碘過(guò)敏試驗(yàn),檢查后建議觀察30分鐘再離院。
檢查后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免性生活及盆浴。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流液需及時(shí)就醫(yī)。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,術(shù)前排空膀胱,術(shù)后適當(dāng)休息并補(bǔ)充水分促進(jìn)造影劑代謝。對(duì)造影劑存在顧慮者可提前與醫(yī)生溝通替代檢查方案。
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