垂體瘤術(shù)后有什么并發(fā)癥
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垂體瘤術(shù)后可能出現(xiàn)尿崩癥、腦脊液鼻漏、垂體功能減退、視力障礙、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)方式、腫瘤大小及位置有關(guān)，需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。
尿崩癥是垂體瘤術(shù)后較常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為多尿、煩渴和低比重尿，與術(shù)中損傷垂體后葉或下丘腦有關(guān)。輕度尿崩癥可通過限制飲水觀察，中重度需使用醋酸去氨加壓素片等藥物控制。腦脊液鼻漏多因術(shù)中鞍膈破損導(dǎo)致，表現(xiàn)為鼻腔持續(xù)流出清亮液體，需保持頭高位臥床，嚴(yán)重時(shí)需行腰大池引流或手術(shù)修補(bǔ)。垂體功能減退與腺垂體損傷相關(guān)，可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等癥狀，需長期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等激素。視力障礙常因視神經(jīng)受壓或術(shù)中牽拉引起，術(shù)后需定期復(fù)查視野，部分患者需營養(yǎng)神經(jīng)治療。顱內(nèi)感染較為罕見，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直，需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
垂體瘤術(shù)后患者應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或打噴嚏，防止腦脊液漏加重。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及彎腰動作，定期復(fù)查垂體激素水平和頭顱MRI。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力下降、多尿等癥狀，應(yīng)立即返院檢查。長期激素替代治療者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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