肺癌晚期患者臨終前的癥狀表現(xiàn)是什么
肺癌晚期患者臨終前的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、極度疲乏、意識(shí)模糊、疼痛加重、食欲喪失等。這些癥狀通常與腫瘤擴(kuò)散、器官功能衰竭等因素有關(guān)，需及時(shí)采取舒緩治療措施。
1、呼吸困難
肺癌晚期患者因腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致通氣障礙，表現(xiàn)為呼吸急促、喘息或端坐呼吸?？赡馨殡S發(fā)紺和血氧飽和度下降，需通過吸氧、支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解，嚴(yán)重時(shí)可考慮胸腔穿刺引流。
2、極度疲乏
癌細(xì)胞消耗大量能量及代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致全身衰竭，患者出現(xiàn)無法緩解的虛弱狀態(tài)，甚至無法完成翻身等簡單動(dòng)作?？赡芘c貧血、營養(yǎng)不良或電解質(zhì)失衡有關(guān)，可通過靜脈營養(yǎng)支持改善。
3、意識(shí)模糊
腫瘤腦轉(zhuǎn)移或代謝性腦病可引起譫妄、嗜睡甚至昏迷，表現(xiàn)為時(shí)間地點(diǎn)定向力喪失、言語混亂。需排除高鈣血癥等可逆因素，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液控制躁動(dòng)癥狀。
4、疼痛加重
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)浸潤會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性劇痛，常見于胸背部或四肢，疼痛評(píng)分多達(dá)到7-10分。需階梯式使用鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑，結(jié)合放射治療減輕骨痛。
5、食欲喪失
惡病質(zhì)綜合征導(dǎo)致消化功能全面衰退，患者出現(xiàn)厭食、吞咽困難及體重驟降?？蓢L試甲地孕酮分散片刺激食欲，但需尊重患者意愿，以舒適護(hù)理為主避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
對(duì)于肺癌晚期患者的照護(hù)，建議保持環(huán)境安靜舒適，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。根據(jù)疼痛程度按時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物，維持口腔清潔濕潤。與家屬溝通病情進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。注意觀察生命體征變化，出現(xiàn)瀕危癥狀時(shí)避免過度醫(yī)療干預(yù)，以減輕痛苦為優(yōu)先原則。
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