長期吃降尿酸藥危害有哪些
長期服用降尿酸藥物可能引起胃腸不適、肝功能異常、過敏反應、腎功能損害及血液系統(tǒng)異常等不良反應。降尿酸藥物主要有別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等，需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測相關指標。
1、胃腸不適
部分降尿酸藥物可能刺激胃腸黏膜，導致惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等癥狀。別嘌醇片常見消化道不良反應，非布司他片也可能引發(fā)食欲減退。用藥期間建議飯后服用以減輕刺激，若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)調整用藥方案。
2、肝功能異常
降尿酸藥物代謝可能增加肝臟負擔，表現(xiàn)為轉氨酶升高、黃疸等。非布司他片說明書中明確提示需定期監(jiān)測肝功能，苯溴馬隆片也可能引發(fā)藥物性肝損傷。服藥期間應避免飲酒，發(fā)現(xiàn)乏力、皮膚發(fā)黃等癥狀應立即停藥并檢查。
3、過敏反應
別嘌醇片可能引發(fā)皮疹、瘙癢等過敏反應，嚴重時可導致剝脫性皮炎或史蒂文斯-約翰遜綜合征。用藥前需篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用。初次使用應觀察皮膚變化，出現(xiàn)黏膜潰爛、高熱等嚴重反應需緊急救治。
4、腎功能損害
尿酸排泄過程中可能形成結晶沉積于腎小管，苯溴馬隆片過量使用會增加腎結石風險。慢性腎病患者使用別嘌醇片需調整劑量，非布司他片在中重度腎功能不全時也需慎用。用藥期間應每日飲水2000毫升以上，定期檢查尿常規(guī)和腎功。
5、血液系統(tǒng)異常
少數(shù)患者可能出現(xiàn)白細胞減少、血小板降低等血液系統(tǒng)反應。別嘌醇片罕見引起骨髓抑制，非布司他片也可能導致貧血。長期服藥者建議每3-6個月復查血常規(guī)，出現(xiàn)反復感染或出血傾向時需警惕。
服用降尿酸藥物期間需保持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量建議達到2000-3000毫升。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于促進代謝，但應避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。定期復查血尿酸、肝腎功能及尿常規(guī)等指標，不可自行增減藥量或更換藥物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、水腫、皮膚瘀斑等異常表現(xiàn)，應立即停藥并就醫(yī)評估。
