老年人骨折可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。老年人骨折通常由骨質(zhì)疏松、外力撞擊、肌肉退化、慢性疾病、營養(yǎng)不良等原因引起。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是骨折后基礎(chǔ)護理方式，有助于穩(wěn)定傷情并促進恢復(fù)。老年人骨折后應(yīng)立即停止活動并固定受傷部位，可使用木板或硬紙板臨時支撐。日常需保持患處抬高以減少腫脹，注意臥床休息避免負重。飲食上應(yīng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、雞蛋、西藍花等，幫助骨骼愈合。家屬需協(xié)助老人定期翻身預(yù)防壓瘡，并確保環(huán)境安全防止二次跌倒。

二、物理治療

物理治療主要通過非侵入性手段緩解疼痛并加速功能恢復(fù)。常用方式包括冷敷患處減輕炎癥反應(yīng)，熱敷促進局部血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用超聲波療法或低頻電刺激來改善組織修復(fù)?？祻?fù)師會指導(dǎo)老人進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如踝泵運動預(yù)防血栓。物理治療需在專業(yè)評估后開展，避免過早負重訓(xùn)練導(dǎo)致骨折移位。

三、藥物治療

藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行，針對病理性骨折或疼痛管理。鈣劑如碳酸鈣D3片可補充骨骼所需礦物質(zhì)，維生素D滴劑有助于鈣質(zhì)吸收。疼痛劇烈時可能使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。若存在骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)病，醫(yī)生可能開具阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。所有藥物均需排除禁忌證，家屬需監(jiān)督老人按時服藥并觀察不良反應(yīng)。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴重移位性或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，通過內(nèi)固定恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。常見術(shù)式包括鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)將骨折端對齊固定，髓內(nèi)釘固定術(shù)用于長骨干部位骨折。術(shù)后需預(yù)防感染和深靜脈血栓，早期開始被動關(guān)節(jié)活動。高齡患者手術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后康復(fù)期可能需借助助行器逐步恢復(fù)行走能力。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。初期以等長收縮訓(xùn)練為主，如股四頭肌靜力收縮避免肌肉萎縮。隨著愈合進展逐步增加抗阻訓(xùn)練和平衡練習(xí)，如坐位抬腿或扶墻站立。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷，適合膝關(guān)節(jié)骨折后恢復(fù)?？祻?fù)計劃需個體化制定，家屬應(yīng)鼓勵老人堅持訓(xùn)練并定期復(fù)查評估進展。

老年人骨折后需長期關(guān)注骨骼健康，每日保證適量日照促進維生素D合成，飲食中增加豆制品和深海魚類攝入。避免攝入過多咖啡因或高鹽食物影響鈣吸收，戒煙限酒防止骨質(zhì)流失。日常居家環(huán)境應(yīng)消除滑倒風(fēng)險，浴室安裝扶手并保持地面干燥。定期進行骨密度檢測，遵醫(yī)囑持續(xù)補充營養(yǎng)素。保持適度戶外活動如太極拳等低強度運動，增強骨骼韌性和身體協(xié)調(diào)性，降低再次骨折概率。