腦血栓的注意事項及飲食
腦血栓患者需注意控制基礎疾病、規(guī)律用藥、定期復查,飲食上建議低鹽低脂、適量蛋白質(zhì)、高膳食纖維。主要注意事項包括監(jiān)測血壓血糖、避免久坐不動、預防跌倒、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑康復訓練。
1、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦血栓復發(fā)的高危因素?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓,空腹血糖應控制在合理范圍,血脂異常者需定期檢測低密度脂蛋白膽固醇。合并房顫者要遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片,定期復查凝血功能。
2、規(guī)律用藥
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長期規(guī)律服用,不可擅自停藥。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需睡前服用以抑制膽固醇合成。服用降壓藥期間避免突然體位變化,防止直立性低血壓。
3、康復訓練
急性期后應在康復醫(yī)師指導下進行肢體功能鍛煉,從被動關節(jié)活動逐步過渡到主動訓練。存在吞咽障礙者需進行吞咽功能評估,進食時保持坐位,選擇稠粥等易吞咽食物。語言康復可通過看圖命名、跟讀等方式循序漸進。
4、飲食管理
每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。烹調(diào)選用植物油,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)選魚類、雞胸肉,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。深色蔬菜每天攝入300-500克,水果200-350克,保證膳食纖維攝入。
5、生活調(diào)整
戒煙并避免二手煙,限制酒精攝入每日不超過25克。保持規(guī)律作息,午休不超過1小時以防影響夜間睡眠。沐浴水溫控制在40℃以下,時間不超過15分鐘。外出時攜帶急救卡片,注明病史和用藥信息。
腦血栓患者需建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標變化,每3-6個月復查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。飲食可采用地中海飲食模式,增加橄欖油、堅果攝入??祻推诳蛇M行八段錦等低強度運動,運動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應立即就醫(yī),避免延誤溶栓治療時間窗。家屬應學習海姆立克急救法,防范誤吸風險。
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