肱骨外科頸骨折怎么治療
肱骨外科頸骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生手法操作將骨折端復(fù)位，隨后使用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致移位?？祻?fù)期可配合冷敷緩解腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選擇傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨痂形成，用藥期間禁止飲酒及辛辣食物。
3、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
針對(duì)嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定性骨折，需采用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材手術(shù)復(fù)位。術(shù)后需保持傷口干燥，2周拆線后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，6-8周后逐步負(fù)重。手術(shù)可能與骨折粉碎程度、局部軟組織損傷有關(guān)，常伴隨劇烈疼痛和上肢功能障礙。
4、功能康復(fù)訓(xùn)練
拆除外固定后即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)，逐步增加爬墻訓(xùn)練、滑輪牽拉等主動(dòng)活動(dòng)?？祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常疼痛需暫停訓(xùn)練，肌肉萎縮者可配合低頻脈沖電刺激治療。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每日3-5次，每次10-15分鐘。
5、中醫(yī)理療
急性期后可進(jìn)行中藥熏蒸、艾灸等溫經(jīng)通絡(luò)，選用紅花、伸筋草等藥材。針灸取肩髃、肩髎等穴位改善局部血液循環(huán)。推拿手法需避開(kāi)骨折部位，重點(diǎn)松解周圍肌肉粘連。理療通常與外傷后氣血瘀滯有關(guān)，可能伴隨局部青紫和關(guān)節(jié)僵硬。
肱骨外科頸骨折恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)骨愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，避免側(cè)臥壓迫骨折部位?？祻?fù)階段禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況，出現(xiàn)異常腫脹或畸形需立即就診。天氣寒冷時(shí)注意肩部保暖，可佩戴護(hù)肩預(yù)防二次損傷。
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