如何治療肱骨外科頸骨折
肱骨外科頸骨折可通過手法復(fù)位外固定、手術(shù)內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或暴力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹及活動受限。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過牽引和手法調(diào)整使骨折端對合，隨后使用肩關(guān)節(jié)支具或石膏固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察復(fù)位效果，避免固定松動導(dǎo)致移位。
2、手術(shù)內(nèi)固定
針對嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定性骨折，需采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用方式包括鎖定鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后早期需結(jié)合影像學(xué)評估骨愈合情況，術(shù)后1-2周開始被動關(guān)節(jié)活動。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，塞來昔布膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他非處方藥。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，初期以鐘擺運(yùn)動和被動牽拉為主，后期增加抗阻訓(xùn)練?？祻?fù)周期通常需3-6個月，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合活血化瘀類中藥如跌打丸外敷，或采用針灸刺激肩髃、肩貞等穴位改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)治療需與西醫(yī)方案協(xié)同，避免單獨(dú)使用延誤病情。
治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收；避免患側(cè)肢體負(fù)重及劇烈運(yùn)動，睡眠時用枕頭支撐患肢；定期復(fù)查評估骨痂形成情況，若出現(xiàn)固定物松動或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)?？祻?fù)后期可逐步進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動幫助功能恢復(fù)。
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