肱骨外科頸骨折如何治療
肱骨外科頸骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨肩部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
肱骨外科頸骨折的治療需根據(jù)骨折類型和患者情況選擇合適方案。對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折,可采用手法復(fù)位后使用肩關(guān)節(jié)外展支架或石膏固定4-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。移位明顯的骨折可能需要手術(shù)干預(yù),常用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),如使用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱?,術(shù)后早期開始康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥控制,可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松??祻?fù)期需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力。合并神經(jīng)血管損傷的復(fù)雜骨折需急診手術(shù)探查,必要時(shí)進(jìn)行顯微外科修復(fù)。
肱骨外科頸骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。固定期間注意觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆除固定裝置后可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、懸吊訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。日?;顒?dòng)中避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,老年人需預(yù)防跌倒,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)并補(bǔ)充維生素D。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨不連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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