四肢動(dòng)脈硬化的癥狀主要有間歇性跛行、肢體麻木、皮膚溫度降低、肌肉萎縮和潰瘍壞死。四肢動(dòng)脈硬化通常由脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷、高血壓、糖尿病和吸煙等因素引起，可能伴隨疼痛、蒼白、脈搏減弱等癥狀。

1、間歇性跛行

間歇性跛行是四肢動(dòng)脈硬化的典型癥狀，表現(xiàn)為行走時(shí)下肢肌肉疼痛、痙攣或乏力，休息后可緩解。疼痛多發(fā)生在小腿、臀部或大腿，與運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血有關(guān)。癥狀嚴(yán)重程度與血管狹窄程度相關(guān)，輕度狹窄可能僅表現(xiàn)為輕微不適，重度狹窄可能導(dǎo)致短距離行走即出現(xiàn)疼痛?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物改善血液循環(huán)。

2、肢體麻木

肢體麻木多因四肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致神經(jīng)缺血引起，常見于手指、足趾等遠(yuǎn)端部位?；颊呖赡芨杏X肢體刺痛、蟻?zhàn)吒谢蛴|覺減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)感覺喪失。麻木癥狀在寒冷環(huán)境或夜間可能加重，與血管收縮有關(guān)。日常需注意肢體保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若麻木持續(xù)不緩解，可能需聯(lián)合甲鈷胺片、前列地爾注射液等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、皮膚溫度降低

四肢動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足，表現(xiàn)為患側(cè)皮膚溫度明顯低于對(duì)側(cè)。觸摸時(shí)可感知皮溫冰涼，尤其在冬季或空調(diào)環(huán)境下更為明顯。伴隨癥狀包括皮膚蒼白或發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。患者應(yīng)避免接觸過冷刺激，可遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等擴(kuò)血管藥物改善微循環(huán)。

4、肌肉萎縮

長(zhǎng)期慢性缺血可導(dǎo)致四肢肌肉萎縮，常見于小腿肌肉。表現(xiàn)為肢體圍度減小、肌力下降，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足下垂或行走困難。肌肉萎縮多伴隨脂肪和結(jié)締組織增生，觸診時(shí)肌肉彈性減弱?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，配合使用依折麥布片、阿司匹林腸溶片等藥物延緩病情進(jìn)展。

5、潰瘍壞死

潰瘍壞死是四肢動(dòng)脈硬化的終末期表現(xiàn)，多發(fā)生于足趾、足跟等易受壓部位。初期為局部皮膚發(fā)黑、干性壞疽，繼發(fā)感染后可能形成濕性壞疽伴惡臭?；颊叱０橛袆×异o息痛，夜間尤為明顯。需緊急就醫(yī)處理創(chuàng)面，必要時(shí)行血管介入手術(shù)，同時(shí)使用頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。

四肢動(dòng)脈硬化患者日常需嚴(yán)格戒煙，控制血壓、血糖和血脂水平。飲食以低鹽低脂為主，適量增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免穿著過緊鞋襪，定期檢查足部皮膚。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)立即停止。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。