下肢浮腫怎么治療
下肢浮腫可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式治療。下肢浮腫通常由靜脈回流障礙、淋巴回流障礙、心功能不全、腎功能不全、低蛋白血癥等原因引起。
1、抬高患肢
將下肢抬高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。建議在臥床時用枕頭墊高下肢,每日保持30分鐘以上。該方法適用于妊娠期、久站久坐等生理性浮腫,可減輕足踝部脹痛感。
2、穿戴彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力改善靜脈回流,預(yù)防血栓形成。選擇壓力20-30mmHg的膝下型,晨起前穿戴,睡前脫下。需注意皮膚清潔,避免褶皺壓迫。適用于靜脈曲張、術(shù)后康復(fù)等情況。
3、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當(dāng)補充含鉀食物如香蕉、菠菜,維持電解質(zhì)平衡。該措施對心源性、腎源性浮腫尤為重要,可減輕水鈉潴留。
4、使用利尿劑
呋塞米片可抑制腎小管對鈉的重吸收,螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑,托拉塞米注射液用于急性肺水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,監(jiān)測電解質(zhì)變化。適用于心力衰竭、肝硬化腹水等病理性浮腫。
5、治療原發(fā)病
慢性腎病需控制血壓血糖,使用纈沙坦膠囊延緩腎功能惡化。甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片。下肢深靜脈血栓需注射低分子肝素鈣注射液。明確病因后針對性治療是關(guān)鍵。
日常需避免長時間站立行走,休息時做踝泵運動促進循環(huán)。記錄每日體重和尿量變化,觀察浮腫消退情況。若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或單側(cè)肢體突發(fā)腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)。合并糖尿病或心血管疾病者需定期復(fù)查肝腎功能,調(diào)整用藥方案。




