心臟鈣化什么意思
心臟鈣化是指心臟組織或血管壁出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理現(xiàn)象，可能與冠狀動脈鈣化、心臟瓣膜鈣化、心肌鈣化等因素有關，通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、活動耐力下降等癥狀。
1、冠狀動脈鈣化
冠狀動脈鈣化是動脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn)，鈣鹽沉積在血管內(nèi)膜形成斑塊。長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可加速該進程。典型癥狀包括勞累性胸痛、呼吸困難，嚴重時可誘發(fā)心肌梗死。確診需依賴冠狀動脈CT鈣化積分檢測，治療需控制基礎疾病，必要時行支架植入術。
2、心臟瓣膜鈣化
心臟瓣膜鈣化多見于主動脈瓣和二尖瓣，老年退行性變是主要原因。鈣化導致瓣膜開閉功能障礙，可能引發(fā)瓣膜狹窄或關閉不全。聽診可聞及特征性心臟雜音，超聲心動圖能明確診斷。輕度鈣化可藥物控制，重度需行瓣膜置換手術。
3、心肌鈣化
心肌鈣化常繼發(fā)于心肌梗死、心肌炎或代謝性疾病，壞死心肌組織被鈣鹽替代。患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等表現(xiàn)，心臟磁共振檢查有助于評估鈣化范圍。治療重點在于改善心功能，嚴重病例需考慮心臟移植。
4、心包鈣化
心包鈣化多由結核性心包炎或尿毒癥引起，鈣化心包限制心臟舒張功能。特征性表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大等靜脈回流受阻體征，CT顯示心包增厚伴鈣化。部分患者需接受心包剝脫術解除壓迫。
5、轉(zhuǎn)移性鈣化
慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能亢進等疾病導致鈣磷代謝紊亂，鈣鹽異常沉積在心臟組織。這類鈣化往往伴隨血鈣升高、皮膚瘙癢等癥狀，需通過糾正原發(fā)病因和降磷治療來控制病情進展。
心臟鈣化患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。嚴格遵醫(yī)囑服用他汀類藥物、抗血小板藥物等，定期復查心臟彩超和血液生化指標。吸煙者需立即戒煙，糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)胸痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。
