小兒得支氣管肺炎咋辦
小兒支氣管肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理用藥、氧療支持、霧化吸入治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。支氣管肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
家長需幫助患兒保持半臥位，用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞，必要時使用吸痰器清除鼻腔分泌物。哺乳期嬰兒可少量多次喂奶避免嗆咳，年長兒應(yīng)鼓勵其咳嗽排痰。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，可使用加濕器或懸掛濕毛巾。
2、合理用藥
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素；支原體感染可用阿奇霉素干混懸劑；病毒性感染以對癥治療為主。發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑，咳嗽劇烈可短期使用氨溴索口服溶液。
3、氧療支持
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時，需及時就醫(yī)進行氧飽和度監(jiān)測。醫(yī)院會根據(jù)病情采用鼻導(dǎo)管、面罩或頭罩給氧，維持血氧飽和度在92%以上。家庭護理期間發(fā)現(xiàn)呼吸異常應(yīng)立即就醫(yī)。
4、霧化吸入治療
醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化，每日2-3次以緩解氣道痙攣。家長需掌握正確的霧化器使用方法，霧化前后半小時避免進食，霧化后幫助患兒拍背促進痰液排出。
5、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測體溫變化，警惕高熱驚厥；觀察有無煩躁嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以防膿毒癥；注意尿量減少可能提示脫水?；謴?fù)期應(yīng)避免去人群密集場所，按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥、蒸蛋等，少量多餐避免腹脹。保持每日充足水分?jǐn)z入，母乳喂養(yǎng)兒增加哺乳次數(shù)。恢復(fù)期可逐步添加富含維生素C的水果和含鋅食物如瘦肉末。臥室每日通風(fēng)2-3次，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激。體溫正常3天后可進行溫水擦浴，2周內(nèi)避免劇烈運動，定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。
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