年齡性白內(nèi)障是什么
年齡性白內(nèi)障是指晶狀體隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生混濁導(dǎo)致的視力障礙,屬于退行性病變。主要有晶狀體蛋白變性、代謝異常、紫外線損傷、遺傳因素、全身性疾病影響等原因引起。
1、晶狀體蛋白變性
晶狀體中的可溶性蛋白隨年齡增長(zhǎng)逐漸轉(zhuǎn)化為不可溶性蛋白,導(dǎo)致透光性下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀??赏ㄟ^(guò)白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療,常用人工晶狀體包括丙烯酸酯折疊式人工晶狀體、疏水性丙烯酸酯人工晶狀體等。
2、代謝異常
晶狀體細(xì)胞代謝功能衰退導(dǎo)致抗氧化物質(zhì)減少,自由基積累加速混濁。常伴隨糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。治療需控制原發(fā)病,配合使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化藥物。
3、紫外線損傷
長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)破壞晶狀體上皮細(xì)胞DNA,誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。戶外工作者多見(jiàn),早期表現(xiàn)為色覺(jué)異常。建議佩戴防紫外線眼鏡,可使用卡林-U滴眼液保護(hù)晶狀體。
4、遺傳因素
部分患者存在α-晶狀體蛋白基因突變,導(dǎo)致早發(fā)性白內(nèi)障。多有家族史,可能在50歲前發(fā)病?;驒z測(cè)可輔助診斷,治療方式與常規(guī)白內(nèi)障相同。
5、全身性疾病影響
糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)改變房水成分,加速晶狀體混濁。需監(jiān)測(cè)血糖和血鈣水平,同時(shí)使用法可林滴眼液延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。飲食中增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血糖血壓。若出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)混濁程度選擇藥物治療或手術(shù)方案。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。




