膝蓋突然發(fā)軟無力是怎么回事
膝蓋突然發(fā)軟無力可能與膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足、半月板損傷、髕骨軟化癥、腰椎間盤突出、低鉀血癥等原因有關(guān)，可通過加強(qiáng)肌肉鍛煉、藥物治療、物理治療等方式改善。
1、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或久坐可能導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，在突然站立或行走時(shí)出現(xiàn)膝蓋發(fā)軟。建議通過直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。若伴隨膝關(guān)節(jié)彈響，需排除半月板損傷。
2、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋突發(fā)無力伴關(guān)節(jié)交鎖?？赏ㄟ^膝關(guān)節(jié)核磁共振確診，輕癥可使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，重癥需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。損傷后3周內(nèi)避免跑跳動(dòng)作。
3、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致上下樓梯時(shí)膝蓋發(fā)軟，疼痛位于髕骨后方。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)減少深蹲動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、腰椎間盤突出
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引起膝蓋反射性無力，常伴有腰臀部放射痛。確診需做腰椎CT，急性期可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。睡眠時(shí)建議側(cè)臥屈膝姿勢(shì)，避免久坐開車等使腰椎前凸的動(dòng)作。
5、低鉀血癥
腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致血鉀低于3.5mmol/L，引發(fā)下肢肌無力甚至軟癱。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，同時(shí)排查甲狀腺功能亢進(jìn)等原發(fā)病。日常可適量食用香蕉、紫菜等富鉀食物，但腎功能異常者需控制攝入量。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋減輕膝關(guān)節(jié)壓力。發(fā)作時(shí)可立即坐下休息，對(duì)膝蓋進(jìn)行15分鐘冰敷。若每周發(fā)作超過3次或伴隨明顯腫脹，需盡早就醫(yī)完善肌電圖、X線等檢查。中老年患者應(yīng)定期檢測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松加重膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
