卵巢癌需要做什么檢查
卵巢癌通常需要通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理學(xué)檢查以及基因檢測等方式進(jìn)行診斷。
1、婦科檢查
婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮及附件區(qū)是否有異常包塊、壓痛或固定性腫塊。對于絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)的卵巢增大需高度警惕，必要時結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲可作為首選檢查，能清晰顯示卵巢形態(tài)、血流信號及盆腔積液情況。CT或MRI有助于判斷腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹膜種植情況，為分期提供依據(jù)。PET-CT對復(fù)發(fā)灶檢測敏感性較高。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測
CA125是上皮性卵巢癌最常用的標(biāo)志物，約80%患者出現(xiàn)升高。HE4聯(lián)合CA125可提高特異性。生殖細(xì)胞腫瘤需檢測AFP、HCG，顆粒細(xì)胞瘤可能伴有抑制素升高。動態(tài)監(jiān)測標(biāo)志物水平對療效評估有重要意義。
4、病理學(xué)檢查
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤類型漿液性、黏液性等及分化程度。腹水細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可輔助診斷，但陰性結(jié)果不能排除腫瘤。
5、基因檢測
BRCA1/2基因突變檢測對遺傳性卵巢癌風(fēng)險評估至關(guān)重要，陽性結(jié)果可能影響預(yù)防性手術(shù)決策。同源重組修復(fù)缺陷檢測可指導(dǎo)PARP抑制劑靶向治療選擇。
確診卵巢癌后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強度有氧運動，如散步、瑜伽等。治療期間注意會陰清潔，避免感染。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀及時就醫(yī)，心理支持對改善預(yù)后有積極作用。
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