拔出智齒會出現(xiàn)什么后遺癥
拔出智齒后可能出現(xiàn)暫時性腫脹疼痛、創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷或神經(jīng)麻木等后遺癥,多數(shù)癥狀可通過規(guī)范護理緩解。
術(shù)后24-48小時內(nèi)牙齦腫脹和疼痛屬于正常反應(yīng),與創(chuàng)傷性炎癥有關(guān),可通過冰敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。創(chuàng)面未完全愈合時進食殘渣滯留可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為持續(xù)跳痛和口臭,需使用復(fù)方氯己定含漱液清潔并口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。干槽癥多發(fā)生于術(shù)后3-5天,因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,伴隨劇烈放射性疼痛,需由醫(yī)生進行創(chuàng)面清創(chuàng)并填塞碘仿紗條。操作不當可能造成鄰牙牙根松動或隱裂,需通過牙周夾板固定或根管治療處理。少數(shù)低位阻生智齒拔除可能暫時影響下牙槽神經(jīng)功能,出現(xiàn)下唇麻木感,通常3-6個月可自行恢復(fù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致張口受限,或上頜竇穿孔引發(fā)鼻腔漏液,需通過影像學(xué)檢查確診后行手術(shù)修補。長期服用抗凝藥物者可能發(fā)生術(shù)后出血不止,需提前調(diào)整用藥方案并使用吸收性明膠海綿壓迫止血。糖尿病患者創(chuàng)口愈合延遲風險較高,建議術(shù)前控制血糖至穩(wěn)定水平。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔但避免24小時內(nèi)漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋等,避免用吸管防止負壓破壞血凝塊。48小時后可輕柔刷牙避開術(shù)區(qū),一周內(nèi)禁止吸煙飲酒和劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)立即復(fù)診。日??珊祻?fù)新液促進黏膜修復(fù),術(shù)后2周需復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,3個月內(nèi)避免用術(shù)側(cè)咀嚼硬物。有系統(tǒng)性疾病的患者需提前告知醫(yī)生評估手術(shù)風險,女性應(yīng)避開生理期手術(shù)。




