拔智齒有什么風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥

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拔智齒可能引發(fā)術(shù)后出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，后遺癥包括干槽癥、鄰牙損傷或顳下頜關(guān)節(jié)不適。智齒拔除術(shù)的并發(fā)癥與牙齒位置、手術(shù)難度及個(gè)體差異有關(guān)。

術(shù)后出血是常見風(fēng)險(xiǎn)，多因創(chuàng)口凝血不良或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為唾液帶血絲或持續(xù)性滲血，一般可通過壓迫止血紗布緩解。感染風(fēng)險(xiǎn)與口腔衛(wèi)生狀況相關(guān)，可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿，需配合抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片預(yù)防。下牙槽神經(jīng)損傷多見于低位阻生智齒拔除，可能引發(fā)下唇麻木，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。干槽癥是拔牙后3-5天發(fā)生的劇烈疼痛，因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，需清創(chuàng)并使用碘仿紗條填塞。鄰牙損傷包括牙釉質(zhì)裂紋或松動(dòng)，多見于智齒與第二磨牙緊密接觸的情況。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為張口受限或咀嚼疼痛，與術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間張口有關(guān)。上頜智齒拔除可能并發(fā)上頜竇穿孔，出現(xiàn)鼻腔漏液或吸氣疼痛，需手術(shù)修補(bǔ)。全身狀況不佳者可能發(fā)生暈厥或血壓波動(dòng)，術(shù)前需評(píng)估心血管狀態(tài)。糖尿病患者傷口愈合延遲風(fēng)險(xiǎn)增高，需嚴(yán)格控制血糖。罕見情況下可能發(fā)生下頜骨骨折，多見于骨密度異?；驈?fù)雜拔牙病例。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作以防止血凝塊脫落，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食并避免過熱食物。使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生，術(shù)后3天可開始輕柔刷牙但避開創(chuàng)面。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及吸煙飲酒，睡眠時(shí)可墊高頭部減少局部充血。術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，復(fù)雜拔牙病例可能需要配合冷熱敷交替緩解腫脹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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