支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血,可能由感染、免疫缺陷或先天結(jié)構(gòu)異常引起。支氣管擴(kuò)張屬于慢性氣道疾病,長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致肺功能下降、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
支氣管擴(kuò)張患者通常有持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的慢性咳嗽,咳嗽在晨起或體位改變時(shí)加重,伴隨大量黃綠色膿痰。痰液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象,上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性成分。部分患者因支氣管血管破裂出現(xiàn)咯血,輕者為痰中帶血絲,重者可發(fā)生大咯血危及生命。長(zhǎng)期反復(fù)感染可導(dǎo)致消瘦、貧血等全身癥狀,合并肺氣腫時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。
支氣管擴(kuò)張可能引發(fā)多種并發(fā)癥。感染擴(kuò)散可引起肺炎或肺膿腫,炎癥累及胸膜會(huì)導(dǎo)致膿胸。慢性缺氧可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病。大咯血可能造成窒息或失血性休克。銅綠假單胞菌等特定病原體定植會(huì)加速肺功能惡化。晚期患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭等嚴(yán)重情況。
支氣管擴(kuò)張患者需注意保持氣道通暢,每日進(jìn)行體位引流排痰。避免接觸煙霧粉塵等刺激物,寒冷季節(jié)注意預(yù)防呼吸道感染。急性加重期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。穩(wěn)定期可接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。
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