胃癌晚期癥狀能治嗎
胃癌晚期癥狀通常可以治療,但難以完全治愈。治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量為主,主要手段包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及對(duì)癥支持治療。
胃癌晚期患者常出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、持續(xù)腹痛、嘔血、黑便、進(jìn)食梗阻等癥狀。針對(duì)腫瘤本身,醫(yī)生可能建議姑息性手術(shù)切除部分病灶以緩解梗阻或出血,聯(lián)合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等化療藥物抑制腫瘤進(jìn)展。若存在HER2陽(yáng)性表達(dá),可選用曲妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者。對(duì)于癌性疼痛,常用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物控制。營(yíng)養(yǎng)支持方面,可通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液改善惡病質(zhì)狀態(tài)。
部分患者因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移或身體狀態(tài)極差無(wú)法耐受抗腫瘤治療,此時(shí)以最佳支持治療為主,包括放置胃管緩解梗阻、輸注紅細(xì)胞糾正貧血、使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥等。終末期患者需結(jié)合安寧療護(hù),通過(guò)嗎啡注射液緩解疼痛及呼吸困難,配合心理疏導(dǎo)減輕焦慮抑郁情緒。
胃癌晚期患者需保持清淡易消化的飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日疼痛程度、進(jìn)食量及體重變化,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。心理上可通過(guò)傾聽(tīng)患者訴求、陪伴散步、播放舒緩音樂(lè)等方式改善情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。中醫(yī)輔助治療可選擇黃芪注射液靜脈滴注或參麥注射液益氣扶正,但須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行。




