胃癌的晚期有哪些癥狀

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胃癌晚期癥狀主要有上腹持續(xù)疼痛、嘔血或黑便、消瘦乏力、腹部包塊、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀等。胃癌晚期通常由腫瘤浸潤(rùn)深度增加、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行播散等因素導(dǎo)致，需通過(guò)病理檢查確診。

1、上腹持續(xù)疼痛

胃癌晚期患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛程度逐漸加重且難以緩解。腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織時(shí)，疼痛可向腰背部放射。普通止痛藥物效果有限，需采用階梯鎮(zhèn)痛方案。

2、嘔血或黑便

腫瘤潰爛出血會(huì)導(dǎo)致嘔血，血液經(jīng)胃酸作用呈咖啡渣樣。慢性出血表現(xiàn)為黑便，糞便呈柏油樣且有特殊腥臭味。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)失血性休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或輸血治療。

3、消瘦乏力

腫瘤消耗、進(jìn)食困難及代謝紊亂導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降，晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。血清白蛋白降低引發(fā)全身水腫，血紅蛋白減少造成貧血性乏力。營(yíng)養(yǎng)支持治療可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)液。

4、腹部包塊

腫瘤增大可在劍突下觸及質(zhì)硬、不規(guī)則的固定包塊，多伴隨壓痛。腹腔轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，超聲檢查可見(jiàn)大量腹水。腹腔灌注化療可控制惡性腹水增長(zhǎng)。

5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀

肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為黃疸和肝區(qū)疼痛，肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛嘔吐，卵巢轉(zhuǎn)移形成庫(kù)肯勃瘤。轉(zhuǎn)移灶治療需根據(jù)部位選擇放療或靶向藥物。

胃癌晚期患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐避免胃部負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用蒸蛋羹、藕粉、米湯等食物，避免辛辣刺激及粗纖維食物。保持口腔清潔，臥床時(shí)需定期翻身預(yù)防壓瘡，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。家屬需密切觀察嘔吐物及排泄物性狀，記錄每日出入量變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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