高血糖糖尿病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、定時(shí)定量進(jìn)餐、限制高糖高脂食物等方式管理血糖。高血糖糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

高血糖糖尿病患者應(yīng)保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的合理比例，碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占25%-30%。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物，搭配適量豆類、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少精制糖和飽和脂肪攝入。飲食結(jié)構(gòu)失衡可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇，需避免單一營(yíng)養(yǎng)素過量或不足。

2、控制總熱量攝入

根據(jù)患者體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量，肥胖者需適當(dāng)減少攝入。成年患者一般每日需要1500-1800千卡，可分5-6餐少量多次進(jìn)食。熱量超標(biāo)會(huì)加重胰島素抵抗，建議使用標(biāo)準(zhǔn)餐具量化食物，記錄飲食日記。合并腎病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。

3、低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如西藍(lán)花、菠菜、蘋果、梨等。這些食物消化吸收慢，血糖上升平緩。避免食用白面包、糯米、西瓜等高升糖指數(shù)食物。食物加工方式也會(huì)影響升糖指數(shù)，建議采用蒸煮燉等低溫烹飪，避免油炸、糖醋等做法。

4、定時(shí)定量進(jìn)餐

每日固定三餐時(shí)間，兩餐間隔4-5小時(shí)，可適當(dāng)加餐防止低血糖。注射胰島素者需根據(jù)胰島素作用高峰時(shí)間安排進(jìn)食。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜，再吃蛋白質(zhì)，最后吃主食。暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹都可能引發(fā)血糖異常波動(dòng)。

5、限制高糖高脂食物

嚴(yán)格限制糖果、蛋糕、含糖飲料等添加糖食品，每日添加糖不超過25克。減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、黃油等高飽和脂肪食物，烹調(diào)油每日控制在25-30克。注意隱藏糖分如醬料、蜜餞等，閱讀食品標(biāo)簽識(shí)別蔗糖、果葡糖漿等成分。酒精會(huì)干擾血糖代謝，應(yīng)避免飲用。

高血糖糖尿病患者除飲食管理外，還需配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、按時(shí)服藥等綜合措施。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。注意預(yù)防低血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、血脂等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。