遺傳性耳背聾基因檢測
遺傳性耳聾基因檢測是通過分析耳聾相關(guān)基因變異來評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)檢測手段，主要針對GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等常見致聾基因。
1、檢測意義
明確耳聾遺傳病因，區(qū)分先天性耳聾與遲發(fā)性耳聾風(fēng)險(xiǎn)。對于育齡人群可評估后代遺傳概率，對已生育聾兒的家庭能指導(dǎo)再生育策略。檢測結(jié)果有助于制定個(gè)性化聽力干預(yù)方案，如人工耳蝸植入時(shí)機(jī)選擇。
2、適用人群
有耳聾家族史者、不明原因聽力下降者、婚前/孕前檢查夫婦為優(yōu)先檢測對象。新生兒聽力篩查未通過者需結(jié)合基因檢測鑒別遺傳性聾。耳毒性藥物使用前建議篩查線粒體基因突變。
3、檢測技術(shù)
采用高通量測序技術(shù)對已知耳聾基因外顯子區(qū)域進(jìn)行全覆蓋檢測，包括Sanger測序驗(yàn)證。針對中國人群特點(diǎn)，檢測套餐需涵蓋大前庭水管綜合征相關(guān)SLC26A4基因及藥物性聾易感基因。
4、報(bào)告解讀
需由臨床遺傳醫(yī)師結(jié)合表型綜合分析。顯性遺傳模式下雜合突變即可致病，隱性遺傳需純合或復(fù)合雜合突變。線粒體基因突變需注意母系遺傳特征及藥物誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、后續(xù)管理
檢出致病突變者應(yīng)進(jìn)行家系驗(yàn)證，高風(fēng)險(xiǎn)夫婦可通過產(chǎn)前診斷或胚胎植入前遺傳學(xué)檢測阻斷遺傳鏈。兒童患者需定期監(jiān)測聽力并避免頭部撞擊，藥物敏感者須終身禁用氨基糖苷類抗生素。
建議有生育需求的攜帶者夫婦在專業(yè)遺傳咨詢門診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，日常生活中注意避免噪聲暴露等環(huán)境誘因。檢測后應(yīng)建立完整的基因健康檔案，定期隨訪聽力變化，必要時(shí)早期進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。對于未檢出已知突變的耳聾患者，可考慮擴(kuò)展性全外顯子組檢測以探索新的致病基因。
