顴骨降低手術(shù)的具體過程通常包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、切口設(shè)計(jì)、骨組織處理與重塑、固定縫合等步驟，是一種針對(duì)顴骨過高或過寬問題的整形外科手術(shù)。

一、術(shù)前評(píng)估與設(shè)計(jì)

手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的面部評(píng)估，包括拍攝三維CT以精確測(cè)量顴骨的形態(tài)、位置及與周圍組織的解剖關(guān)系。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)與求美者充分溝通，了解其訴求，并結(jié)合面部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)模擬手術(shù)效果，共同確定手術(shù)方案。求美者還需完成必要的血液檢查、心電圖等術(shù)前檢查，確保身體狀況適合手術(shù)。

二、麻醉與切口

手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，以確保求美者在術(shù)中無痛感且完全放松。麻醉生效后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)選擇切口位置。常見的切口入路包括口腔內(nèi)切口和頭皮冠狀切口?？谇粌?nèi)切口位于上牙齦溝上方，術(shù)后體表不留可見疤痕；頭皮冠狀切口則從發(fā)際線內(nèi)切開，適用于需要更廣泛暴露的手術(shù)，疤痕隱蔽在發(fā)際線內(nèi)。

三、骨組織剝離與暴露

切開皮膚及黏膜后，醫(yī)生會(huì)逐層分離軟組織，小心地避開重要的神經(jīng)和血管，如面神經(jīng)顴支，以最大限度地降低術(shù)后感覺異常的風(fēng)險(xiǎn)。隨后，使用特殊器械將附著在顴骨上的肌肉和骨膜剝離，充分暴露出需要處理的顴骨體、顴弓等目標(biāo)骨結(jié)構(gòu)，為后續(xù)的截骨操作創(chuàng)造清晰的手術(shù)視野。

四、截骨與重塑

這是手術(shù)的核心步驟。醫(yī)生會(huì)使用微型骨鋸、骨鑿等器械，按照術(shù)前設(shè)計(jì)線對(duì)顴骨進(jìn)行精確截骨。常見的術(shù)式包括顴骨體截骨降低、顴弓內(nèi)推或兩者結(jié)合。截骨后，將游離的骨塊向內(nèi)、向后或向下移動(dòng)至理想位置，以降低顴骨突度、縮窄面中部寬度，從而達(dá)到柔和面部輪廓的目的。有時(shí)會(huì)去除部分多余的骨質(zhì)。

五、固定、縫合與術(shù)后處理

骨塊調(diào)整到新位置后，需要使用鈦合金微型接骨板、螺釘或可吸收材料進(jìn)行堅(jiān)固內(nèi)固定，以確保骨骼在正確位置愈合，防止移位。固定完成后，徹底沖洗術(shù)區(qū)，逐層縫合切口。術(shù)后會(huì)放置引流條以排出滲血，面部通常需要用彈力繃帶加壓包扎，幫助消腫、塑形并減少出血。求美者將被送入復(fù)蘇室觀察，待麻醉清醒后返回病房。

顴骨降低術(shù)后需要嚴(yán)格的護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)并保障效果。術(shù)后初期應(yīng)以流食或半流食為主，避免咀嚼，注意口腔清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?；謴?fù)期內(nèi)面部會(huì)出現(xiàn)腫脹和淤青，屬于正常現(xiàn)象，可通過冰敷緩解，并注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞面部。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以幫助組織修復(fù)。嚴(yán)格遵守復(fù)診計(jì)劃，讓醫(yī)生評(píng)估愈合情況。最終的手術(shù)效果需待軟組織完全消腫、骨骼愈合穩(wěn)定后才能完全顯現(xiàn)，此過程可能需要數(shù)月時(shí)間。任何手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生至關(guān)重要。