剖宮產(chǎn)的手術(shù)步驟
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剖宮產(chǎn)的手術(shù)步驟主要包括麻醉、切開腹壁、切開子宮、娩出胎兒、娩出胎盤、縫合子宮、縫合腹壁等。
剖宮產(chǎn)手術(shù)通常在椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行，麻醉起效后醫(yī)生會(huì)在下腹部恥骨聯(lián)合上方約3厘米處做一橫向切口，長度約10至15厘米。逐層切開皮膚、皮下脂肪、腹直肌前鞘，分離腹直肌，打開腹膜進(jìn)入腹腔。暴露子宮下段后，橫向切開子宮肌層，刺破羊膜囊釋放羊水。醫(yī)生將一只手伸入子宮腔內(nèi)托住胎頭，另一手在子宮底部加壓，緩慢娩出胎兒。斷臍后交予助產(chǎn)士處理，隨后通過牽引臍帶娩出胎盤，檢查胎盤完整性。用卵圓鉗夾持子宮切口邊緣，分兩層縫合子宮肌層，第一層連續(xù)全層縫合，第二層連續(xù)褥式包埋縫合。生理鹽水沖洗腹腔后逐層縫合腹膜、腹直肌前鞘、皮下組織和皮膚，手術(shù)時(shí)長約30至60分鐘。
術(shù)后需去枕平臥6小時(shí)預(yù)防頭痛，24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，家屬可協(xié)助按摩雙下肢預(yù)防血栓。注意觀察切口敷料有無滲血，導(dǎo)尿管是否通暢，記錄尿量顏色。排氣后可進(jìn)食米湯等流質(zhì)，逐漸過渡至半流質(zhì)飲食。術(shù)后第二天可在攙扶下床活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。保持切口干燥清潔，術(shù)后5-7天拆線，產(chǎn)后42天返院復(fù)查盆底功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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