腰肌勞損可以查出來(lái)嗎
腰肌勞損可以通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。腰肌勞損的診斷方式主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病史采集、排除其他疾病等。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診檢查腰部肌肉是否存在壓痛、痙攣或結(jié)節(jié)，觀察腰部活動(dòng)范圍是否受限。腰肌勞損患者通常表現(xiàn)為腰部肌肉局部壓痛，按壓時(shí)可誘發(fā)疼痛，但無(wú)神經(jīng)根刺激癥狀。體格檢查是診斷腰肌勞損的基礎(chǔ)手段，可初步判斷肌肉損傷程度。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查可排除腰椎骨折、滑脫等骨性病變。磁共振成像能清晰顯示腰部肌肉、韌帶等軟組織情況，可發(fā)現(xiàn)肌肉水腫、纖維化等改變。超聲檢查也可用于評(píng)估肌肉結(jié)構(gòu)異常。影像學(xué)檢查主要用于排除其他疾病并評(píng)估肌肉損傷程度。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢查可幫助鑒別感染性或免疫性疾病。肌酸激酶檢測(cè)可評(píng)估肌肉損傷程度。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在單純腰肌勞損中通常無(wú)異常，主要用于排除其他可能引起腰痛的疾病。
4、病史采集
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者職業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度、疼痛特點(diǎn)及誘發(fā)因素。腰肌勞損患者多有長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累等病史，疼痛多為鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。詳細(xì)的病史采集有助于明確診斷。
5、排除其他疾病
需要與腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等疾病相鑒別。通過(guò)結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，可排除這些疾病。排除診斷法是確診腰肌勞損的重要環(huán)節(jié)。
腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行適度的腰部肌肉鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等增強(qiáng)腰背肌力量。急性期可局部熱敷緩解疼痛，嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，排除其他疾病可能。
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