乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
乙肝肝硬化失代償期通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。乙肝肝硬化失代償期是肝臟功能嚴(yán)重受損的階段，可能出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。治療目標(biāo)為延緩疾病進(jìn)展、改善生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥。
乙肝肝硬化失代償期的治療需針對病因和并發(fā)癥綜合干預(yù)。抗病毒治療是核心措施，通過抑制乙肝病毒復(fù)制減輕肝臟炎癥，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。針對門靜脈高壓可使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)，腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合螺內(nèi)酯片、呋塞米片利尿。肝性腦病需用乳果糖口服溶液降低血氨，嚴(yán)重消化道出血可能需內(nèi)鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。營養(yǎng)支持對改善預(yù)后至關(guān)重要，建議高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。
乙肝肝硬化失代償期患者需終身隨訪監(jiān)測，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。避免使用肝毒性藥物，絕對禁酒。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等需立即就醫(yī)。肝移植是終末期患者的根治性選擇，但受供體來源和費(fèi)用限制。早期診斷和規(guī)范治療可顯著延長生存期，部分患者經(jīng)抗病毒治療后甚至可能出現(xiàn)代償功能部分恢復(fù)。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和感染。飲食選擇易消化食物，少量多餐，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。家屬需學(xué)習(xí)并發(fā)癥識別知識，家中備好急救藥物。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過加入患者互助組織緩解焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，最大限度維持殘余肝功能。
相關(guān)推薦
