風(fēng)寒感冒是中醫(yī)理論中指因風(fēng)寒邪氣侵襲人體，導(dǎo)致肺衛(wèi)功能失調(diào)，以惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、流清涕、咳白稀痰等為主要表現(xiàn)的一種外感疾病。

一、病因病機(jī)

風(fēng)寒感冒的病因主要是人體感受了外界的風(fēng)寒邪氣。在中醫(yī)理論中，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，常攜寒邪共同侵犯人體。當(dāng)人體正氣不足，或起居不慎、氣候驟變時(shí)，風(fēng)寒邪氣便容易從皮毛或口鼻侵入。其核心病機(jī)是風(fēng)寒束表，導(dǎo)致衛(wèi)陽(yáng)被遏，肺氣失宣。衛(wèi)陽(yáng)被遏，不能溫煦肌表，故出現(xiàn)明顯的惡寒怕冷；衛(wèi)氣抗邪，正邪交爭(zhēng)，則出現(xiàn)發(fā)熱，但因寒邪性質(zhì)收引，通常發(fā)熱程度較輕且無(wú)汗。肺主皮毛，開竅于鼻，肺氣失宣，則會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流清涕、咳嗽、咳白稀痰等癥狀。

二、典型癥狀

風(fēng)寒感冒的典型癥狀具有明顯的寒象特征。患者通常惡寒重，即感覺非常怕冷，即便添加衣物或蓋被也不能緩解。發(fā)熱相對(duì)較輕，體溫可能只是輕度升高。一個(gè)重要特征是全身無(wú)汗。鼻部癥狀表現(xiàn)為鼻塞聲重，流出的鼻涕是清稀如水樣的?？人詴r(shí)痰液也是白色的，質(zhì)地清稀?；颊叱８杏X頭痛，疼痛部位多在后枕部或連及頸項(xiàng)，周身肌肉酸痛。舌苔表現(xiàn)為薄白，脈象浮緊。這些癥狀通常在受涼后突然出現(xiàn)，病程初期表現(xiàn)最為典型。

三、鑒別診斷

風(fēng)寒感冒需要與風(fēng)熱感冒進(jìn)行鑒別，這是臨床最常見的兩種感冒證型。風(fēng)熱感冒是因風(fēng)熱邪氣引起，其癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、流黃稠涕、咳黃黏痰、咽喉紅腫疼痛、口渴喜飲、舌苔薄黃、脈象浮數(shù)。與風(fēng)寒感冒的惡寒重、無(wú)汗、流清涕、咳白痰形成鮮明對(duì)比。還需與暑濕感冒、時(shí)行感冒流感等相區(qū)別。暑濕感冒多見于夏季，伴有頭身困重、胸悶脘痞等濕困癥狀；時(shí)行感冒則具有傳染性強(qiáng)、癥狀重、發(fā)病急的特點(diǎn)。準(zhǔn)確的鑒別有助于針對(duì)性治療。

四、治療原則

風(fēng)寒感冒的中醫(yī)治療總原則是辛溫解表，宣肺散寒。核心在于使用藥性辛溫的藥物，發(fā)散在表的風(fēng)寒邪氣，使汗出而邪去。常用治法包括內(nèi)服中藥湯劑、中成藥，以及配合一些外治法。生活調(diào)理也至關(guān)重要，患者應(yīng)注意保暖，避免再次受涼，尤其要保護(hù)后頸、背部等易受風(fēng)寒的部位。飲食上宜進(jìn)食溫?zé)?、易消化的食物，如熱粥、姜湯，有助于發(fā)汗驅(qū)邪。治療期間應(yīng)充分休息，減少體力消耗，以扶助正氣。切忌在風(fēng)寒感冒初期使用寒涼的清熱解毒藥物，以免冰伏邪氣，加重病情或使病程遷延。

五、常用中成藥

治療風(fēng)寒感冒可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用辛溫解表類中成藥。風(fēng)寒感冒顆粒具有解表發(fā)汗、疏風(fēng)散寒的功效，適用于惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗的風(fēng)寒表實(shí)證。感冒清熱顆粒組方中兼有辛溫與辛涼藥物，在疏風(fēng)散寒的同時(shí)兼能清解郁熱，適用于外感風(fēng)寒、內(nèi)有郁熱，見頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者。荊防顆粒功擅發(fā)汗解表、散風(fēng)祛濕，對(duì)于風(fēng)寒感冒夾濕，癥見頭身疼痛、惡寒無(wú)汗者較為適宜。正柴胡飲顆粒能夠發(fā)散風(fēng)寒、解熱止痛，常用于外感風(fēng)寒初起，見發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛身痛者。桂枝合劑源于經(jīng)典方劑桂枝湯，功能解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，適用于外感風(fēng)寒表虛證，癥見頭痛發(fā)熱、汗出惡風(fēng)。使用中成藥前應(yīng)仔細(xì)辨證，或在藥師指導(dǎo)下選用。

預(yù)防風(fēng)寒感冒重在增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼。平時(shí)應(yīng)注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，尤其是出汗后不可立即吹風(fēng)或洗冷水澡。堅(jiān)持適度的體育鍛煉，如太極拳、八段錦、慢跑等，有助于提升衛(wèi)外陽(yáng)氣。飲食方面可適當(dāng)食用一些溫性食物，如生姜、蔥白、大蒜等。保持居室空氣流通但避免穿堂風(fēng)直吹。若出現(xiàn)風(fēng)寒感冒癥狀，初期可通過(guò)喝紅糖姜茶、熱水泡腳等家庭方法輔助發(fā)汗。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以排除合并細(xì)菌感染或其他嚴(yán)重疾病的可能，避免自行濫用藥物。