基孔肯雅熱癥狀是否加重，可通過(guò)觀察發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹及是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心臟等嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行判斷。

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，其典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)疼痛和皮疹。判斷癥狀是否加重，首要觀察體溫變化。若發(fā)熱持續(xù)不退，超過(guò)常規(guī)的3到7天病程，或退熱后再次出現(xiàn)高熱，可能提示病情進(jìn)展或存在其他感染。關(guān)節(jié)疼痛是本病最突出的特征，通常影響手腕、腳踝、膝蓋等小關(guān)節(jié)。若疼痛程度加劇，從間歇性疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，甚至影響日?；顒?dòng)與睡眠，或疼痛范圍從四肢小關(guān)節(jié)擴(kuò)散至大關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，通常意味著癥狀在加重。皮疹通常在發(fā)熱后出現(xiàn)，若皮疹面積迅速擴(kuò)大，融合成片，或出現(xiàn)出血性皮疹，也需警惕病情加重。

更為重要的是觀察是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的跡象，這是判斷病情惡化的關(guān)鍵。神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬、意識(shí)模糊、嗜睡或抽搐，可能發(fā)展為腦膜炎或腦炎。心血管系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難，提示可能并發(fā)心肌炎。少數(shù)患者可能出現(xiàn)急性腎功能損傷，表現(xiàn)為尿量顯著減少、下肢或眼瞼浮腫。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水、皮膚或鞏膜黃染提示肝臟損傷，或出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等出血傾向，均屬于病情加重的危險(xiǎn)信號(hào)。老年患者、嬰幼兒、孕婦及患有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓的人群，病情加重的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，需格外密切觀察。

患者及家屬應(yīng)保持警惕，密切監(jiān)測(cè)癥狀變化。一旦出現(xiàn)上述任何提示加重的跡象，尤其是高熱不退、劇烈頭痛、意識(shí)改變、呼吸困難、嚴(yán)重出血或少尿時(shí)，必須立即前往醫(yī)院感染科或急診科就診。在病程中，患者需充分休息，保證液體攝入，食用易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免因脫水導(dǎo)致病情復(fù)雜化。關(guān)節(jié)疼痛劇烈時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物，并避免過(guò)度活動(dòng)受累關(guān)節(jié)。目前尚無(wú)針對(duì)基孔肯雅病毒的特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主，預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬是切斷傳播途徑、防止疾病傳播的關(guān)鍵措施。