瘧疾是用奎寧還是青蒿素治療

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瘧疾治療通常優(yōu)先選擇青蒿素類(lèi)藥物，奎寧僅作為替代方案用于特定情況。瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，治療方案需根據(jù)瘧原蟲(chóng)種類(lèi)、耐藥性及患者個(gè)體情況決定。

青蒿素及其衍生物是當(dāng)前瘧疾治療的核心藥物，包括青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片、蒿甲醚注射液等。這類(lèi)藥物起效快、療效高，能迅速殺滅瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期，尤其對(duì)惡性瘧原蟲(chóng)具有顯著效果。世界衛(wèi)生組織推薦以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法作為一線治療方案，可降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。青蒿素類(lèi)藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適、頭暈，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，孕婦使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

奎寧目前主要用于對(duì)青蒿素耐藥或無(wú)法獲得青蒿素類(lèi)藥物的地區(qū)，如奎寧硫酸鹽片、二鹽酸奎寧注射液。該藥通過(guò)干擾瘧原蟲(chóng)DNA復(fù)制發(fā)揮作用，但治療窗較窄，易引發(fā)耳鳴、視力模糊等金雞納反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常?？鼘幮杪?lián)合其他抗瘧藥使用，療程通常持續(xù)7天，用藥期間須密切監(jiān)測(cè)心電圖和血糖水平。兒童和孕婦使用需調(diào)整劑量，葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用。

瘧疾確診后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行選擇藥物。治療期間需保持充足水分?jǐn)z入，高熱時(shí)可物理降溫。預(yù)防瘧疾應(yīng)注重防蚊措施，前往疫區(qū)前可咨詢醫(yī)生進(jìn)行藥物預(yù)防。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等典型癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、腦型瘧等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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