得了紫癜會出現(xiàn)什么癥狀
紫癜,即過敏性紫癜,早期可表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀點瘀斑,進展期可出現(xiàn)關節(jié)腫痛、腹痛、血便等癥狀,嚴重時可累及腎臟出現(xiàn)血尿、蛋白尿。
一、皮膚癥狀
皮膚癥狀是紫癜最常見和最早期的表現(xiàn)。典型特點是在雙下肢、臀部及踝關節(jié)周圍出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點、瘀斑,按壓后不褪色,可略高出皮面。這些皮損常對稱分布,分批出現(xiàn),初期可能伴有輕微瘙癢或疼痛感。皮膚癥狀的出現(xiàn)主要與毛細血管和小血管的炎癥、壞死有關,導致紅細胞外滲至皮下組織。
二、關節(jié)癥狀
部分患者會出現(xiàn)關節(jié)癥狀,多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關節(jié)。表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限,可呈游走性,即疼痛在不同關節(jié)間轉移。關節(jié)癥狀通常不造成關節(jié)畸形,其發(fā)生與關節(jié)周圍血管炎及軟組織水腫有關。關節(jié)癥狀的出現(xiàn)往往提示病情處于活動期。
三、消化道癥狀
消化道癥狀是紫癜的嚴重表現(xiàn)之一。約半數(shù)患者會出現(xiàn),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,多位于臍周或下腹部,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或血便。嚴重者可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等急腹癥。消化道癥狀是由于胃腸道黏膜下的小血管發(fā)生炎癥和出血所致,需要密切觀察并及時處理。
四、腎臟癥狀
腎臟受累是紫癜最嚴重的并發(fā)癥,多見于起病后1個月內?;颊呖沙霈F(xiàn)肉眼血尿或顯微鏡下血尿、蛋白尿,部分患者可進展為急性腎炎綜合征或腎病綜合征,表現(xiàn)為水腫、高血壓。少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性腎功能不全。腎臟癥狀的嚴重程度直接影響疾病的遠期預后,需要定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
五、其他癥狀
除上述常見癥狀外,少數(shù)患者可能出現(xiàn)其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。例如,累及中樞神經系統(tǒng)可出現(xiàn)頭痛、抽搐、行為異常;累及呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)咯血、胸膜炎;累及生殖系統(tǒng),男性患者可出現(xiàn)睪丸疼痛和腫脹。這些癥狀雖不常見,但提示可能存在廣泛的血管炎,需引起高度重視。
紫癜的癥狀多樣,個體差異較大?;颊咴诩毙云趹⒁庑菹?,避免劇烈運動,防止皮膚瘀斑加重。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,避免可能引起過敏的魚蝦、蛋奶等食物。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血便、肉眼血尿或水腫加重等情況,應立即就醫(yī)?;謴推谝矐ㄆ趶筒槟虺R?guī),監(jiān)測腎臟情況,并在醫(yī)生指導下逐步恢復正常活動。
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